Καρκίνος μαστού: Ερωτήσεις απο μια ασθενή που πάσχει σε ενα κορυφαίο χειρουργό καρκίνου του μαστού πρίν την επέμβαση.

Γιατρέ, οι διαγνωστικές μου εξετάσεις έδειξαν ότι ο καρκίνος μαστού μου αποτελεί σοβαρό πρόβλημα. Μου είπαν οτι πρέπει να υποβληθώ σε χειρουργική επέμβαση μαστεκτομής. Τι επιλογές έχω;

Κάθε περίπτωση είναι εξατομικευμένη. Κάθε ασθενής ξεχωριστός.
Το Πειραϊκό Χειρουργικό έχει συνεργασία με τους καλύτερους στον τομέα τους ιατρούς. Για να προσδιορίσουμε ποια χειρουργική προσέγγιση μπορεί να καλύψει τις ανάγκες και τους στόχους της θεραπείας, ο χειρουργός μαστού μπορεί να βασίζεται σε πληροφορίες από τον ακτινοδιαγνώστη μαστού, ο οποίος διαβάζει τις εξετάσεις απεικόνισης. Ο παθολόγοανατόμος, ο οποίος ερμηνεύει τα αποτελέσματα της βιοψίας  Ο ακτινοθεραπευτής, ο οποίος συνεργάζεται με τον χειρουργό μαστού για να σχεδιάσει θεραπεία ακτινοβολίας είτε κατά τη διάρκεια είτε αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση και ο ιατρός ογκολόγος, για να προβλέψει πώς η προεγχειρητική φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους του όγκου. Ανάλογα με τη βιολογία και τη γενετική του όγκου, η ομάδα φροντίδας του Πειραϊκού Χειρουργικού μπορεί να συστήσει χημειοθεραπεία πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Για τις επιλογές αποκατάστασης συνεργάζεται ο  πλαστικός χειρουργός. Η τελική χάραξη του θεραπευτικού χειρισμού γίνεται κατοπιν συναπόφασης Ιατρού – Ασθενούς.

Γιατρέ εσείς τι θα κάνατε στην περίπτωση που κάποιο προσφιλές σας πρόσωπο είχε καρκίνο μαστού; Ποιά από τις παραπάνω μεθόδους θα μου συνιστουσατε και γιατί;

Η μοντέρνα προσέγγιση στη χειρουργική μαστού έχει να κάνει με τη φιλοσοφία της ογκολογικής ασφάλειας σε συνάρτηση με ενα πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσμα, όπου αυτό είναι δυνατό. Η ριζική τροποποιημένη μαστεκτομη έχει πια συγκεκριμένες ενδείξεις.

Έχει επιπλοκές και πιθανές παρενέργειες μιας χειρουργικής επέμβασης μαστού; Τι να περιμένω η καλύτερα να μην περιμένω ιατρέ;

Οι χειρουργικές επεμβάσεις που χρειάζεται ο καρκίνος μαστού μπορεί να προκαλέσουν βραχυπρόθεσμο πόνο ή δυσφορία στην περιοχή που αντιμετωπίζεται. Επίσης, οι μύες του βραχίονα μπορεί να αισθάνονται αδύναμοι και το δέρμα στην περιοχή του μαστού μπορεί να αισθάνεται σφιχτό. Η χειρουργική επέμβαση μαστού που περιλαμβάνει τους λεμφαδένες μπορεί επίσης να προκαλέσει πρήξιμο στον βραχίονα, μια κατάσταση γνωστή ως λεμφοίδημα. Η επιπλοκή του λεμφοιδήματος στις μέρες μας έχει σχεδόν εκλείψει γιατί η διερέυνηση των μασχαλιαιών λεμφαδένων γίνεται με τον εντοπισμό και τη βιοψία του λεμφαδένα φρουρού με την ελάχιστη ιστική επιβάρυνση της μασχάλης.

Πόσο καιρό θα χρειαστεί να μείνω στο νοσοκομείο; Έχω Οικογένεια, Δουλειά & Παιδιά.

Μια ογκοπλαστική επέμβαση απαιτεί σύντομη νοσηλεία μιας ημέρας και επιστροφή στην καθημερινότητα εντός της εβδομάδας.

Πως θα φαίνομαι μετά την επέμβαση; Θα αισθάνομαι το στήθος μου; Θα φαίνεται ασχημο;Τι  είναι η ογκοπλαστική;

Η συντηρητική, ογκοπλαστική χειρουργική του πάσχοντος μαστού ή η άμεση αποκατάσταση με ένθεμα ανατομικού προφίλ υπηρετεί την ανάγκη διατήρησης του μαστού ως γενετήσιο σύμβολο της γυναικείας σεξουαλικότητας και μητρότητας. Φροντίζουμε έτσι να αποφεύγουμε μια σοβαρή ψυχολογική επιβάρυνση της ασθενούς, που μπορεί να επηρεάσει και τη γενικότερη ανταπόκριση της σε περαιτέρω θεραπευτικούς χειρισμούς. Ετσι και στις δύο περιπτώσεις η ασθενής εξέρχεται του νοσοκομείου με το μαστό της.

Θα χρειαστώ χημειοθεραπεία η ακτινοβολίες η και τα δύο μετα την επέμβαση που θα χρειαστεί ο καρκίνος μαστού;

Η συντηρητική χειρουργική που χρειάζεται ο καρκίνος μαστού είναι απο ακτινοθεραπεία ή ίσως και χημειοθεραπεία κατά περίπτωση. Η ολική μαστεκτομη σπανίως συνοδεύεται και απο ακτινοθεραπεία.

Πως θα είναι η ζωή μου μετά την επέμβαση; Είναι πολύ σημαντικό για εμένα. θα μπορέσω να έχω την ίδια ποιότητα ζωής;

Το πρώιμο μετεγχειρητικό άλγος μιας επέμβασης στο μαστό μπορεί να επιβαρυνθεί απο ήπιο άλγος, αντιμετωπίσιμο με απλά παυσίπονα. Όψιμα ενοχλήματα προκύπτουν απο παρενέργειες του χημειοθεραπευτικού σχήματος που θα επιλεγεί και κάποια δερματικά ενοχλήματα λόγω της ακτινοθεραπείας, τα οποία είναι εύκολα αντιμετωπίσημα.

Συνέντευξη στο Athensweekly Magazine για το μήνα ευαισθητοποίησης για τον καρκίνο του μαστού

Χειρουργός Μαστού  Δρ. Μπινιάρης