ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ

ΔΕΝ ΕΧΩ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ. ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΩ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ;

Ναι. Παρ’ όλο το μέσο κίνδυνο διάγνωσης καρκίνου του παχέος εντέρου, η έναρξη ελέγχου και στα δύο φύλα είναι τα 50 έτη έως και την ηλικία των 75 ετών, η συνέχιση του ελέγχου για τις ηλικίες 76 – 85 ετών εξατομικεύεται, ενώ ο έλεγχος σταματά μετά τα 85 έτη.

Η συχνότητα εξαρτάται από το αποτέλεσμα της πρώτης κολονοσκόπησης αλλά, με μια πρώτη αρνητική κολονοσκόπηση σε άτομα χωρίς οικογενειακό ιστορικό, θα πρέπει να επαναλαμβάνεται ανά 5ετία.

ΕΧΩ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ. ΠΟΤΕ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΚΙΝΗΣΩ ΤΟΝ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ;

Οι ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου παχέος εντέρου, χωρίζονται σε δύο κατηγορίες:
ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ 1ου ΒΑΘΜΟΥ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ Η΄ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟΥ ΑΔΕΝΩΜΑΤΩΔΗ ΠΟΛΥΠΟΔΑ (Ø ≥ 1 εκ., παρουσία υψηλόβαθμης δυσπλασίας ή παρουσία λαχνωτού στοιχείου στη βιοψία) σε ηλικία ≥ 60 ετών: Κολονοσκόπηση από την ηλικία των 40 ετών και, επί αρνητικών ευρημάτων, επανάληψη κάθε 5ετία.

ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ 1ου ΒΑΘΜΟΥ ΜΕ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ Η΄ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟΥ ΑΔΕΝΩΜΑΤΩΔΗ ΠΟΛΥΠΟΔΑ ΣΕ ΗΛΙΚΙΑ ˂ 60 ΕΤΩΝ Η΄≥ 2 ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ 1ου ΒΑΘΜΟΥ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ Η΄ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΟ ΑΔΕΝΩΜΑΤΩΔΗ ΠΟΛΥΠΟΔΑ ΣΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΗΛΙΚΙΑ: Κολονοσκόπηση από τα 40 έτη ή 10 έτη πριν από τη μικρότερη ηλικία διάγνωσης καρκίνου ή πολύποδα και, επί αρνητικής κολονοσκόπησης, ανά 3ετία.

ΕΧΩ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΙ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ. ΠΟΤΕ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΑΝΑΚΑΝΩ ΕΛΕΓΧΟ;

Επί προηγηθείσας ΚΟΛΕΚΤΟΜΗΣ: Κολονοσκόπηση μετά 1 έτος από τη χειρουργική εκτομή του καρκίνου και, επί φυσιολογικής κολονοσκόπησης, επανάληψη μετά 3ετίας και, επί δεύτερης φυσιολογικής κολονοσκόπησης, επανάληψης μετά 5ετίας.

Επί προηγηθείσας ΧΑΜΗΛΗΣ ΠΡΟΣΘΙΑΣ ΕΚΤΟΜΗΣ για καρκίνο ορθού: Ενδοσκοπικός έλεγχος για εμφάνιση υποτροπής κάθε 3 – 6 μήνες τα πρώτα 2 – 3 έτη.

ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ – ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
  • Αναζητήστε ιατρική βοήθεια όταν παρατηρήσετε αίμα στα κόπρανα ή εμμένουσα αλλαγή των εντερικών συνηθειών!
  • Διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής άλεσης (περιέχουν βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, φυτικές ίνες και αντιοξειδωτικές ουσίες που ασκούν αντικαρκινική δράση).
  • Περιορισμός των κορεσμένων λιπών ζωικής προέλευσης (κόκκινο κρέας, γάλα, λιπαρά τυριά).
  • Περιορισμός κατανάλωσης αλκοόλ (2 ποτά / ημέρα για τις γυναίκες, 3 ποτά / ημέρα για τους άνδρες).
  • Διακοπή καπνίσματος.
  • Σωματική δραστηριότητα τουλάχιστον 30’ τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας και διατήρηση φυσιολογικού βάρους σώματος.
ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ

Αιματολογική εξέταση κοπράνων (Mayer test): μετά τα 40 έτη ανά 2ετία και μετά τα 50 ανά έτος. Aνιχνεύει την ύπαρξη αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα ΧΩΡΙΣ ΑΥΤΟ ΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΤΟ ΠΑΧΥ ΕΝΤΕΡΟ!

Εικονική Κολονογραφία (υπό αξονικό τομογράφο): ανώδυνη και καλά ανεκτή μέθοδος παρακολούθησης (screening) του εντέρου, όπου χρειάζεται (οικογενειακό ιστορικό κλπ).

Κολονοσκόπηση: μετά τα 50 ανά 5ετία και σε άτομα υψηλού κινδύνου μετά τα 40 ανά 3ετία. Η κολονοσκόπηση είναι η εξέταση εκλογής για τη διάγνωση: Πολυποδίασης παχέος εντέρου, Καρκίνου παχέος εντέρου, Φλεγμονών και Φλεγμονωδών Νόσων παχέος εντέρου, Αγγειοδυσπλασιών, Εκκολπωμάτωσης.

Ενδοσκοπική κάψουλα: Μεταδίδει εικόνα από μικροσκοπική κάμερα ενσωματωμένη σε διαφανή κάψουλα 26 mm, που διαβαίνει όλο το λεπτό και το παχύ έντερο και εντοπίζει εστίες κρυφής αιμορραγίας.

ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ: Μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης στους ασθενείς που πάσχουν από Ελκώδη Κολίτιδα ή Νόσο του Crohn, οι οποίες ανιχνεύονται με εξέταση αίματος για Αντικυτταροπλασματικά αντισώματα p-ANCA & c-ANCA (διαγνωστικά φλεγμονωδών νόσων του εντέρου).

ΜΟΡΙΑΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ: Γονιδιακή ανάλυση για Οικογενή Αδενωματώδη Πολυποδίαση (FAP), Πολλαπλή Αδενωματώδη Πολυποδίαση (ΜΥΗ), Κληρονομικού μη-πολυποδιακού Καρκίνου του παχέος εντέρου (HNPCC), Οικογενή μη πολυποδιακού Καρκίνου του παχέος εντέρου (FNPCC).